◎ 정의

항문에는 배변 시 항문의 손상을 방지하기 위해 윤활유를 만들어내는 항문샘이 있습니다. 이 항문샘에 세균이 침범하여 항문샘의 감염이 진행되어 항문주위 조직에 고름이 생기는 것을 항문주위 농양이라 합니다. 그리고 그 항문주위 농양이 항문주위 피부로 터지면서 염증이 시작된 항문샘과 피부사이에 통로가 생겨 연결된 상태를 치루라고 합니다. 항문주위 농양의 70%가 치루로 진행되는 것으로 알려져 있으며 치열이 오래되어 염증이 생기면 치루가 되기도 합니다.

여성 치루의 발병률은 남성의 발병률에 비해 현저히 낮습니다.

◎ 특징

1) 여성의 치루는 단순치루가 복잡치루에 비해 더 많습니다.

2) 젊은 여성에서 복잡치루가 발생했을 때는 염증성 장 질환이나 결핵 감염을 의심해봐야 합니다.

3) 직장질루 : 주로 분만손상으로 발생하며, 염증성 장질환이나 악성 종양 등이 원인이 될 수도 있습니다. 직장과 질 사이에 치루가 생겨 변이나 가스 등이 질로 배출되는 증상이 보입니다. 계속적인 감염원은 질 쪽이 아닌 압력이 높은 항문 쪽이므로 항문외과에서 수술을 받아야 합니다.

4) 여성의 전방부 괄약근은 남성보다 약하기 때문에 수술 시 괄약근 보존에 주의를 기울여야 합니다.

◎ 치료

항문주위농양과 치루는 수술을 통해서만 치료가 가능합니다. 

항문주위농양은 지체하면 고름집의 크기가 커지면서 주위 조직을 손상시키기 때문에 응급수술을 받으셔야 합니다.

치루의 종류에 따라 치료 방법이 다릅니다. 

치루 절개술이나 치루 절제술, 세톤법, 괄약근을 보호하기 위한 근충전술, 근판이동술이 있습니다.